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구리비뇨기과 소변불편이 반복되는 이유는 무엇일까
전립선비대증은 방광 아래에서 요도를 둘러싸고 있는 전립선이 나이가 들면서 커지거나 내부 조직이 두꺼워지며 요도를 눌러 소변 흐름이 원활하지 않게 되는 상태를 말합니다. 전립선의 크기 변화는 남성호르몬과 그 대사과정의 영향, 노화에 따른 조직 반응, 유전적 소인, 체중 증가와 활동량 감소 같은 생활 요인과도 연관이 있다고 알려져 있습니다. 특히 중년 이후에는 전립선이 서서히 커지면서 본인은 “나이 들어서 그런가 보다” 하고 넘기기 쉬운데, 초기에는 불편이 미묘하게 시작되어 습관처럼 굳어지기도 한다고 구리비뇨기과에서는 말합니다.
흔한 증상으로는 소변 줄기가 가늘어지거나 힘이 약해지는 느낌, 소변을 보기 시작하기까지 시간이 걸리는 지연, 중간에 끊기거나 가다 서다를 반복하는 양상, 다 보고 나서도 남아 있는 듯한 잔뇨감, 낮에 화장실을 자주 찾는 빈뇨, 갑자기 참기 어려운 요의, 밤에 여러 번 깨는 야간뇨가 있습니다. 어떤 분들은 회의나 운전, 외출 일정이 화장실 중심으로 짜이면서 생활의 자유도가 줄었다고 말하기도 합니다. 이러한 변화는 단순한 불편을 넘어 수면의 질 저하, 피로 누적, 집중력 저하로 이어질 수 있고, 소변을 참는 습관이 늘면서 방광이 과민해지거나 반대로 점점 지쳐 배출 힘이 떨어지는 흐름으로도 진행할 수 있다고 구리비뇨기과에서는 말합니다. 방치했을 때 생길 수 있는 상황으로는 소변이 거의 나오지 않는 급성 요폐가 나타나 응급 처치가 필요해질 수 있고, 잔뇨가 오래 남아 세균이 자라기 쉬워지면서 요로 감염이 반복되거나 방광결석이 생길 수도 있습니다.
방광이 과도하게 늘어나 탄성이 떨어지면 소변 배출이 더 어려워지고, 압력이 위로 전달되어 신장 기능에 부담이 커질 수 있어 정기적인 평가가 중요합니다. 혈뇨가 보이거나 통증이 동반되거나 열이 나거나, 갑자기 소변이 막히는 느낌이 있거나, 야간뇨가 급격히 늘어 수면이 무너지는 경우에는 더 빨리 진료를 받아보는 편이 좋습니다. 리줌시술은 ‘수증기’의 열에너지를 이용해 전립선 내부의 과도하게 자란 조직을 줄이는 방향의 치료로 알려져 있습니다. 원리는 비교적 직관적입니다. 가느다란 기구를 요도로 넣어 비대해진 전립선 조직의 특정 부위에 짧은 시간 수증기를 주입하면, 그 열에너지가 조직에 전달되면서 해당 부위의 세포가 점차 흡수되는 과정을 거치게 됩니다. 시간이 지나면서 요도를 압박하던 부피가 줄어 소변 길이 넓어지는 쪽으로 기대할 수 있으며, 당일 또는 짧은 입원으로 진행되는 경우가 많다고 구리비뇨기과에서는 안내합니다.
시술 대상과 방법은 전립선 크기, 비대해진 위치, 중간엽의 형태, 기존 배뇨 기능, 동반 질환, 복용 중인 약물에 따라 달라질 수 있어 검사와 상담이 선행됩니다. 시술 직후에는 배뇨가 바로 편해지기보다 며칠에서 수주에 걸쳐 몸이 회복 과정을 거치며 변화가 나타나는 경우가 있어, 그 사이에는 소변이 따끔거리거나 자주 마렵거나 줄기가 들쭉날쭉하다고 느낄 수도 있습니다. 이런 시기에는 무리한 활동을 줄이고 몸이 보내는 신호를 관찰하면서 구리비뇨기과 의료진의 안내에 맞춰 경과를 확인하는 것이 중요합니다. 생활관리에서 가장 먼저 권하고 싶은 것은 ‘물의 타이밍’입니다. 수분은 부족하지 않게 섭취하되, 잠들기 2~3시간 전에는 과도한 수분 섭취를 줄이면 야간뇨로 인한 각성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 카페인 음료와 술은 방광을 자극하거나 소변을 더 자주 보게 만들 수 있어 개인 반응을 확인하며 양과 시간을 조절하는 것이 좋습니다. 장시간 외출 전에는 화장실 위치를 미리 파악하고, 소변을 억지로 오래 참는 습관은 가능한 한 줄이는 편이 좋습니다.
변비는 골반 내 압력을 올려 배뇨 불편을 키울 수 있으므로 식이섬유, 규칙적인 식사, 가벼운 걷기, 충분한 수분을 통해 장 리듬을 유지하는 것이 도움이 됩니다. 체중이 늘고 복부 압력이 커지면 배뇨가 더 불편해질 수 있어, 과식보다는 단백질과 채소를 챙기고 늦은 야식을 줄이는 방향이 좋습니다. 규칙적인 운동은 혈류와 컨디션을 돕고 수면에도 긍정적이어서, 무리한 근력 운동보다 빠르게 걷기, 자전거, 가벼운 근력 운동을 꾸준히 하는 것이 현실적인 선택입니다. 감기약이나 알레르기약, 특정 진통제 등은 소변이 더디게 나오는 느낌을 만들 수 있는 경우가 있어 복용 중인 약이 있다면 진료 시 함께 알려주는 것이 좋다고 구리비뇨기과에서는 말합니다.
무엇보다 전립선비대증은 “참으면 익숙해지는” 문제가 아니라, 몸이 보내는 메시지를 읽고 적절한 방법을 찾을수록 일상이 편안해지는 영역입니다. 지금까지 불편을 참고 버텨오셨다면 그 자체로도 애쓰신 시간입니다. 오늘부터는 내 몸을 덜 힘들게 하는 쪽으로 한 가지씩 바꿔보셔도 좋습니다. 화장실 때문에 계획이 흔들리지 않는 하루, 밤에 덜 깨고 개운하게 일어나는 아침은 생각보다 큰 변화가 됩니다. 혼자 감당하려 하기보다 검사와 상담을 통해 현재 상태를 정확히 확인하고, 내 생활에 맞는 관리 방향을 찾는 과정이 든든한 출발점이 됩니다.
